The biggest earthquake in the UK for nearly 25 years has happen last night while I was sleeping. I felt like something was shaking ,so I woke up and look at the windows. My husband said there is something wrong. It seem like there is earthquake at the moment. Then we check news from TV. There is the biggest earthquake in the UK.The British Geological Survey (BGS) said the epicentre of the 5.2 magnitude quake was near Market Rasen in Lincolnshire.

เมื่อคืนประมาณตีสองกว่าๆต้องตกใจตื่นเพราะรู้สึกถึงแรงสั่นสะเทือนของบ้านหน้าต่างเสียงดังมาก บวกกับเสียงร้องตกใจของคุณสามีตื่นมาอ้าวอะไรมันสั่นจนสามีบอกว่าแผ่นดินไหวนั่นหล่ะเขาถึงได้ลงไปชั้นล่าง ถามอาทกะจิ๋วว่าเป็นไงบ้างเพื่อเชคข่าว ประมาณว่าอยากรู้ว่าคนอื่นรู้สึกเหมือนกันไหม ปรากฏว่าแม่นแล้ว

เช้ามาดูข่าว BBC พบรายงานว่าเป็นแผ่นดินไหวที่แรงที่สุดในรอบยี่สอบห้าปี ประมาณ 5.2 magnitude โดยมีศูนย์กลางที่ Lincolnshire มีคนได้รับบาดเจ็บด้วย เดชะบุญนะที่บ้านไม่แรงมากถึงขนาดปล่องไฟหล่น หรือบ้านพังแบบในข่าว ไม่งั้นก็ไม่รู้เหมือนกันว่าจะทำไงถ้ารุนแรงมาก คงหอบลูกกะพาสปอร์ตติดตัวไว้ก่อน กลัวไม่ได้กลับบ้าน ๕๕๕ ถ้าไม่หลับอยู่คงได้ตื่นตูมมากกว่านี้หรอก นี่หลับอยู่ก็แค่ตื่นมา งง ๆเท่านั้นและมันก็หยุดไปพอดีกับตอนที่ ง งูสองตัวมาเจอกันนั่นหล่ะ

Link to news http://news.bbc.co.uk/1/hi/england/7266136.stm

วันนี้โฟกัสสามารถคืบไปข้างหน้าได้ โดยใ้ช้ขาสองข้างถีบตัวไปข้างหน้าขณะที่นอนคว่ำ สงสัยตื่นมาแล้วไม่มีคนอยุ่ เลยร้องแล้วก็พยายามถีบตัวเองไปเรื่อย ท่าจะทิ้งให้นอนบนเตียงคนเดียวไม่ได้อีกแล้วแน่ๆ อันตรายเชียว

วันนี้ไปแจ้งเกิดโฟกัสที่ในเมือง Leicester มา นึกว่าจะยุ่งยาก ที่ไหนได้แป๊บเดียวเอง เค้าก็ซักข้อมูลพ่อแม่เล็กน้อย ชื่อ นามสกุล สถานที่เกิด วันเดือนปีเกิด ที่อยู่ปัจจุบัน อาชีพ และก็ชื่อที่ตั้งใจจะตั้งเท่านั้น เสียค่าปริ้นไป 3.50 ปอนด์ ได้ใบเกิดมาสองเวอรชั่นคือเวอร์ชั่นสั้นและเวอชั่นเต็ม ลูกสาวของแม่มีใบเิกิด สูติบัตรอยู่ที่ประเทศอังกฤษเชียวนะคะลูก

Within two to three days after giving birth, maternities may find that their breasts feel swollen, tender, throbbing, lumpy, and uncomfortably full. Sometimes the swelling extends all the way to their armpit. You may run a low-grade fever, too.

นมคัดเกิดจากอาการบวมแข็งของเต้านมอันเนื่องมาจากมีน้ำนมคั่งอยู่ในท่อน้ำนมทำให้่รู้สึกหนักตึงเต้านม เต้านมแข็งเจ็บ และบางครั้งผิวหนังบริเวณเต้านมก็ร้อนขึ้นด้วย บางคนมีไข้ระยะสั้นๆ เวลาเต้านมแข็ง ซึ่งอาการเหล่านี้ไม่ใช่อาการที่ผิดปกติแต่ต้องได้รับการดูแลอย่างถูกต้องเพราะถ้าน้ำนมไม่ได้ถ่ายออกจากเต้านานๆ อาจนำไปสู่เต้านมอักเสบ เต้านมเป็นฝี และหยุดการเลี้ยงลูกด้วยน้ำนมแม่ในที่สุด

6 ปัจจัย?ทำนมคัด

    1. น้ำนมไม่ได้รับการถ่ายออกจากเต้านม เนื่องจากแม่ให้ลูกกินนมไม่บ่อยพอลูกไม่ได้กินนมจากเต้า จากการศึกษาพบว่าระยะเวลาที่ลูกดูดนมจากเต้าในวันแรกๆ ยิ่งดูดนานแม่จะมีอาการเจ็บจากเต้านมน้อยกว่าคนที่ให้ลูกดูดน้อยกว่า

    2. แม่มีเต้านมขนาดเล็ก ปริมาณน้ำนมที่เพิ่มขึ้นเร็วจะทำให้เกิดอาการเต็มเต้าได้เร็วกว่าแม่ที่มีเต้านมขนาดใหญ่

    3. คุณแม่ที่เคยมีลูกมาแล้ว พบว่าในลูกคนแรกเกิดอาการคัดได้น้อยกว่าลูกคนหลังๆ

    4. แม่ที่ถูกแยกจากลูกในวันแรกๆ หลังคลอดเพราะลูกไม่ได้มีการดูดนมเอา colostrum ระบายออกไปบ้าง ในขณะที่เต้านมมีเลือดมาเลี้ยงมากในสองสามวันแรกหลังคลอด

    5. การเว้นช่วงการให้กินนมนานเกินไป เช่น ลูกหลับนาน หรือแม่ทำธุระอยู่ไม่สามารถให้นมหรือบีบน้ำนมออกได้เป็นเวลานานกว่า 4-5 ชั่วโมง

    6. การอุ้มและการดูดของลูกไม่ถูกต้องทำให้ไม่สามารถขับน้ำนมออกได้เต็มที่

วิธีแก้ไข..นมคัด

    1. ให้ลูกกินนมให้บ่อย (Nurse frequently) อาจทุก 2-3 ชั่วโมง โดยไม่จำกัดเวลาในการดูดนม ให้กินตามความต้องการของลูกทั้งกลางวันและกลางคืน และหลีกเลี่ยงการให้ลูกดูดนมในขณะที่ลานนมยังแข็งตึง (avoid having your baby latch on and suckle when the areola is very firm)

    2. การประคบร้อน จะใช้ในกรณีที่ต้องการช่วยเปิดท่อน้ำนม และเต้านมแน่นตึงไม่บวมจนแข็งมาก อุปกรณ์ที่ใช้ประคบอาจเป็นผ้าเปียกน้ำร้อนหมาดๆ สำหรับคุณแม่ที่ไม่ชอบเปียกแฉะอาจใช้ถุงผ้าใส่เมล็ดข้าวสารหรือถั่วที่ถูกทำให้ร้อน โดยไมโครเวฟหรือการคั่วเผา บางคนอาจชอบใช้ผ้าขาวบางห่อข้าวเหนียวหุงร้อนๆ ประคบสัก 5-10 นาที ก่อนให้นมลูก

    3. การประคบเย็น ใช้ได้ดีในการลดอาการปวดเต้านมโดยการประคบหลังการให้นม และเป็นวิธีที่จะช่วยลดอาการบวมของเต้านมในกรณีที่บวมแข้งและน้ำนมไม่ไหลแม้จะบีบหรือปั๊ม ควรใช้ผ้าเย็นจัดหรือ Icepack วางประคบประมาณ 10-15 นาทีทำบ่อยๆ ในช่วงที่เต้านมแข็งและปวด อาจรับประทานยาแก้ปวดร่วมด้วยได้ หรืออาจจะใช้กะหล่ำปลีแช่เย็นวางประคบเต้านมซึ่งมีการศึกษาพบว่าสามารถช่วยลดความเจ็บปวดเต้านมและลดอาการบวมของเต้านมได้ดี

    4. การบีบน้ำนมเพื่อให้ลานนมนุ่มลง เพื่อให้ลูกดูดได้ดีขึ้น ห้ามบีบน้ำนมหรือปั๊มออกจนหมดเต้าร่วมกับการให้กินกับเต้ายกเว้นลูกไม่สามารถดูดนม หรือลูกดูดน้อย จึงจะปั๊มออกทุก 3 ชั่วโมง เพื่อบรรเทาอาการน้ำนมคั่งลง เพราะการปั๊มนมมากๆจะทำให้มีการสร้างน้ำนมมากขึ้น (overproduction of milk) อาจทำให้เกิดการคัดตึงของเต้านมในระยะที่ยาวนานได้

    5. สวมยกทรงที่เหมาะสม(Wear a supportive nursing bra) หลีกเลี่ยงการสวมเสื้อยกทรงที่มีขอบลวดหรือคับแน่นเกินไป แต่อาจสวม breast shells พลาสติกหนาที่ครอบบนเต้านมเพื่อนวดลานนมให้นิ่มและกระตุ้นกลไกน้ำนมพุ่ง สัก 30 นาทีก่อนให้นมหรืออาจจะใส่ไว้เรื่อยๆ ก็ได้

    6. การนวดเต้านม(gently massage) เพื่อกระตุ้นการไหลเวียนของระบบน้ำเหลือง

    7. ถ้าปวดมากสามารถทานยาแก้ปวดเช่น พาราเซตตามอลไ้ด้

ิวิธีที่ 1 นวดด้วยนิ้ว ให้ใช้นิ้วชี้กันนิ้วกลางกดแล้วปล่อยที่บริเวณที่แข็งอาจนวดวนรอบสัก 3-4 รอบ

วิธีที่ 2 นวดด้วยอุ้งมือ ให้ใช้มือข้างหนึ่งประคองเต้านมเอาไว้ แล้วใช้บริเวณอุ้งมืออีกข้างกดแล้วปล่อยเพื่อนวดที่บริเวณเต้านมใกล้รักแร้ ทำซ้ำ 3-4 ครั้ง

References นิตยสารดวงใจพ่อแม่ vol.11 No.125 March 2006 http://www.babycenter.com/0engorged-breasts231.bc

วันนี้ มี Health visitor มาเยี่ยมที่บ้านราวสิบโมง ซักประวัติเสร้๗ก็แจกพวกคู่มือต่างๆ เรื่องการเลี้ยงลูก เรื่องการให้วัคซีน การจัดท่านอน ที่อังกฤษเขาไม่แนะนำให้จับเด็กนอนคว่ำไม่รู้เหมือนกันว่าเพราะอะไรเขาก็บอกแต่ว่าไม่แนะนำ ให้นอนหงายดีกว่า แล้วเวลาเด็กตื่นค่อยจัดท่าอื่นเพื่อกระตุ้นพัฒนาการเอา เหมือนเขาจะคิดว่าการนอนคว่ำ อาจเกิดอันตรายกับเด็กโดยเฉพาะเวลากลางคืน เราเลยบอกว่าถ้าเราจะจับลูกนอนคว่ำเราคงต้องนั่งดูลูกตลอดเวลา หรืออยู่ใกล้ๆไม่ไปไหน เพราะว่าเราก็รู้ว่าจะเกิดอะไรขึ้นถ้าวันนั้นเด็กเกิดอ่อนเพลีย แล้วไม่มีแรงที่จะยกหัวตัวเองไปไหนได้เลย เขาก็บอกว่าการนอนหงายอจทำให้พ่อแม่ upset เรื่องหัว เพราะหัวเด็กจะแบน แต่ก็ปลอดภัยกว่า ก็แล้วแต่มุมมองอ่ะ เพราะว่าจริงๆแล้วเราว่ามันอยู่ทีการปฏิบัติ แต่ก็จะจำไว้ว่า จะได้ไมจับลูกนอนคว่ำโชว์เวลาเขามาเยี่ยม ๕๕๕

หลังจากให้คำแนะนำเสร็จสรรพ เขาก็ไปล้างมือแล้วมาตรวจร่างกายโฟกัส แล้วก็ชั่งน้ำหนัก วันนี้ลูกน้ำหนักขึ้น 3190 กรัม หลังจากที่ลดไปเหลือ 2950 กรัม คราวที่ midwife มาชั่งครั้งที่สองหลังจากคลอดได้ห้าวัน เย้ ดีที่น้ำหนักขึ้น ไม่งั้นแม่คงโดนคุณพยาบาลดุแน่เลย ถ้าน้ำหนักหนูไม่ขึ้นเพราะให้นมไม่พอ อุตส่าห์คำนวณดิบดีแล้วนะ ว่าหนูต้องได้นม อย่างน้อยวันละ 16 ออนซ์ ตามน้ำหนักที่หนูมี ขืนน้ำหนักลดเสียชื่อแม่แย่

ขณะที่พ่อกำลังเช็ดอึให้หนู สายสะดือหนูที่รุ่งริ่งก็หลุด หนูเลยร้องไห้ใหญ่เลย ไม่รู้เจ็บหรือเปล่า เลยทำความสะอาดและเช็ด เบตาดีนให้

วันนี้มี Midwife มาเยี่ยมครั้งสุดท้ายหลังจากจำหน่ายกลับบ้าน ท่าจะเป็น senior midwife เพราะมาดูแผลแล้วก็บอกว่าปกติ แปลจะมีก้อนนูนข้างในที่เรียกว่า lump ในคนไข้ผ่าตัดเกือบทุกรายแต่โดยภาพรวมแล้วถือว่าโอเค จะหายไปราวๆ หกสัปดาห์ เหวอเลย กว่าจะหายก็ได้กังวลกันแย่เพราะว่าจะพลิกตัวทีก็เสียวด้านในนี่หล่ะ ส่วนแผลข้างนอกก็โอเคดีมีขอบๆแดงเล็กน้อย แต่ก็แห้งสนิท ยาก็หมดไปตัวนึงแล้วเหลือแต่ voltaren กินหลังอาหารสามเวลา กินแล้วเสียดท้องเป็นบ้าเพราะบางทีก็ลืมกินหลังอาหารทันที เขาเลยบอกว่าให้กิน para ไปด้วยแทนยาตัวที่หมดไปคือ Dihydrocodeine ซึ่งเป็นยาแก้ปวดอีกตัวที่หมดไปแล้ว คุยกันได้สักพักก็กลับไปล้วก็เอาแฟ้มเยี่ยมกลับไปด้วย แล้วก็กำชับให้เราโทรไปนัดที่ council เพื่อจะ register ลูกด้วยเพราะเดี๋ยวจะไม่ได้เงินจากรัฐที่เขาจะให้เปิดบัญชีในนามของลูก (Child benefit)

Midwife มาเยี่ยมอีกให้ดูแผลเพราะรู้สึกว่าจะเจ็บด้านใน จับดูเหมือนมีไต คนที่มาเขาก็ไม่แน่ใจเลยบอกว่าไม่พรุ่งนี้อาจมี คนอื่นมาดูอีกทีเพราะเขาเองก็ยังเป็นมือใหม่ทีมาแทน Midwife ประจำตัวเรา ซึ่งอาทิตย์นี้เขาหยุดทั้งอาทิตย์ อืมนะ มีงี้ด้วย หลังจากนั้นก็ดูลูก เราก็บอกว่าตัวมันลอกๆไปหมดแล้ว เขาเลยแนะนำให้ใช้ olive oil ทาได้ เพราะตอนแรกเราจะใช้ Johnson baby oil ทา แต่ Midwife ประจำตัวเราที่ชื่อ Derby บอกว่าไม่ต้องทาอะไรทั้งนั้นช่วงเดือนแรก ทีนี้เจ้าตัวเล็กก็ลอกคราบทั้งตัวเลยสิ ยังกะดักแด้ เลยกังวลเพราะว่าจริงมันน่าจะเอาอะไรทาได้ เพราะว่าไม่งั้นมันก็เป็นขุยแถมน้ำที่นี่เหมือนน้ำที่เมืองไทยซะที่ไหน ลองถามก้อยเหมือนกัน ก้อยบอกให้ใช้นำ้มันมะกอกทาได้ ถ้าได้ไปเข้าคลาส Parents ก่อนคลอดเขาก็จะบอกเรื่องนี้หมดเหมือนกัน ไอ้เราดันโดนจับนอน โรงพยาบาลก่อนถึงวันนัดเข้าคลาส Maternity เสียด้วย เลยไม่รู้ว่าที่นี่เขาใช้อะไรทาได้ หรือใช้อะไรอาบน้ำเด็กได้ เลยต้องถามจากก้อยผู้มีประสบการณ์ลูกสอง คงต้องขอบคุณก้อยไว้ด้วย แถมของใช้หลายอย่างก็ๆด้ก้อยนี่หล่ะที่ให้มา ขอบคุณจริงๆ

แทบไม่อยากเชื่อสายตาตัวเองเหมือนกันว่า เด็กอายุ 7 วันอย่างโฟกัสจะยกหัวเองได้ตั้งแต่อายุเท่านี้เป็นครั้งแรก โดยห่อนหน้านั้นคุณพ่อได้พยายามช่วยหลายครั้งตอนที่จับลูกนอนคว่ำ แต่ไม่รู้ว่าหนูคงทนไม่ไหว อาจจะไม่พอใจที่ไม่มีใครช่วยเวลาหนูเมื่อย หนูเลยยกศีรษะเองได้เลย

วันนี้ลูกสาวอายุ 1 สัปดาห์ มันเร็วจริงๆนะเนี่ย หนูก็ยังกินแล้วนอนเหมือนเคย ไม่งอแง ขอให้เป็นเช่นนี้ตลอดไปนะคะ ไม่ใช่มากวนตอนหลังหล่ะ