The World Health Organization hand hygiene observation method

Monitoring hand hygiene adherence and providing performance feedback to health care workers is a critical component of multimodal hand hygiene promotion programs, but important variations exist in the way adherence is measured. Within the framework of the World Health Organization’s (WHO) First Global Patient Safety Challenge known as ?Clean Care is Safer Care,? an evidence-based, user-centered concept, ?My five moments for hand hygiene,? has been developed for measuring, teaching, and reporting hand hygiene adherence. This concept is an integral part of the WHO’s hand hygiene improvement strategy conceived to translate the WHO Guidelines on Hand Hygiene in Health Care into practice. It has been tested in numerous health care facilities worldwide to ensure its applicability and adaptability to all settings irrespective of the resources available. Here we describe the WHO hand hygiene observation method in detail?the concept, the profile and the task of the observers, their training and validation, the data collection form, the scope, the selection of the observed staff, and the observation sessions?with the objective of making it accessible for universal use. Sample size estimates, survey analysis and report, and major bias and confounding factors associated with observation are discussed.

Full text alert American Journal of Infection Control Volume 37, Issue 10, December 2009, Pages 827-834

A comparison of the hand hygiene knowledge, beliefs, and practices of Greek nursing and medical students

Thea F. van de Mortel, Eleni Apostolopoulou, Georgios Petrikkos

Studies indicate that health care workers’ adherence to hand hygiene (HH) guidelines is poor (40%) and that physician status is a risk factor for nonadherence.1 Disciplinary differences in HH education and assessment during undergraduate training may impact on graduates’ behavior upon entering the workforce.

Several studies have examined aspects of health care students’ HH beliefs or practices. Duration of clinical experience[2] and [3]; gender2; the example of mentors2; and perceptions of handwashing benefits, barriers, and severity of infectious diseases4 significantly influenced self-reported[3] and [4] or observed HH compliance.2 Gaps in students’ HH knowledge were also identified by Sangkard3 and Mann and Wood.5 Sangkard’s survey of nursing students’ infection control knowledge in relation to human immunodeficiency virus infection included a short handwashing quiz with simple true/false questions. Students’ scores on this quiz ranged from 68% to 71%. Mann and Wood reported that medical students’ average score on a hand hygiene quiz was 52%. However, these studies cannot be used to make cross-disciplinary comparisons because the questions on the respective surveys were very different.

Thus, the objectives of this study were to (1) determine whether the HH knowledge, beliefs, practices, education, and assessment of undergraduate Greek nursing and medical students differed by discipline and (2) use this information to inform HH education and assessment in the undergraduate curriculum.

more…

เทศกาลมหาพรต (Lent)

เทศกาลมหาพรตจะเริ่มตั้งแต่วันพุธรับเถ้าเรื่อยไปประมาณ 40 วัน ก่อนที่จะถึงวันอาทิตย์ทางตาล หรือวันอาทิตย์ใบตาล (Palm Sunday) ซึ่งถือเป็นวันเริ่มต้นของสัปดาห์ศักดิ์สิทธิ์ (Holy Week) มหาพรตเป็นเทศกาลที่เกี่ยวเนื่อง และเพื่อระลึกเหตุการณ์ที่พระเจ้าทรงกระทำให้มีฝนตกสี่สิบวันสี่สิบคืนใน สมัยของโนอาห์ ระลึกถึงเหตุการณ์ที่ชนชาติอิสราเอลต้องรอนแรมอยู่ในถิ่นทุรกันดารถึงสี่สิบ ปีในสมัยของโมเสส ยิ่งกว่านั้นยังระลึกถึงเหตุการณ์สำคัญที่สุด คือการถูกมารทดลองในถิ่นทุรกันดารและการอดพระกระยาหารสี่สิบวัน

พระเยซูคริสต์ได้เสด็จเข้าสู่กรุงเยรูซาเล็มก่อนที่จะถูกตรึงที่ บนไม้กางเขน ฉะนั้นเทศกาลมหาพรตจึงเป็นเทศกาลแห่งการสำนึกในความผิดบาปและการกลับใจเสีย ใหม่ เป็นเทศกาล การสำรวจตนเองว่าได้ดำเนินชีวิตอย่างมีคุณค่าต่อพระเยซูคริสต์พระผู้ไถ่เรา หรือไม่ สีที่ใช้ประจำเทศกาลนี้คือ สี ม่วง ซึ่งเป็นสีที่เล็งให้เห็นถึงการทนทุกข์ การสำนึกถึงความผิดบาป อีกทั้งสีม่วงยังเป็นสีประจำราชวงศ์ดาวิดด้วย

วันพุธรับเถ้า (Ash Wednesday) ปีนี้ตรงกับวัน (Ash Wednesday 2010 is Wednesday 17 February) เป็นวัน แรกในเทศกาลเข้าสู่ธรรม จากวันพุธรับเถ้าถึงวันอาทิตย์ทางตาล เป็นเวลา 6 สัปดาห์ 40 วัน เป็นโอกาสที่คริสตชนจะได้ไตร่ตรอง หรือสำรวจถึงการดำเนินชีวิตในหนึ่งปีที่ผ่านมา เราจะมีการสำรวจทำการประกาศ และสนองตอบต่อการสิ้นพระชนม์ขององค์พระเยซูคริสต์ด้วยความรัก เพื่อช่วยกู้คนบาปให้พ้นคำพิพากษาที่นำไปสู่ความตายนิรันดร

นับได้ว่าพุธรับเถ้า คือการเตรียมให้คริสตชนทุกคนมุ่งไปสู่อีสเตอร์ โดย ถือว่าเป็นเวลาแห่งการกลับใจ เป็นเวลาแห่งการทำความดีตอบสนองพระคุณของพระเยซูคริสต์ที่ยอมวายพระชนม์บน ไม้กางเขน การมอบชีวิตถวายแด่พระเยซู

เพื่อพี่น้องจะได้ ดำเนินชีวิตอย่างถูกต้องตามจิตตารมณ์ของเทศกาลมหาพรต ดังนั้นขอให้พี่น้องได้ปฏิบัติตามจิตตารมณ์ของพระศาสนจักรดังต่อไปนี้

1. ตามบัญญัติของพระเป็นเจ้า คริสตชนทุกคนต้องชดเชยใช้โทษบาปของตนตามวิธีธการของแต่ละคนและเพื่อการ ปฏิบัติร่วมกัน จึงได้กำหนดวันชดเชยใช้โทษบาปซึ่งคริสตชนจะได้สวดภาวนาปฏิบัติกิจเมตตาปราณี และความรักเป็นพิเศษ เสียสละตนเอง และทำหน้าที่ของตนอย่างซื่อสัตย์ (ม.1249)

2. ทุกวันศุกร์ตลอดปี และทุกวันในเทศกาลมหาพรต เป็นวันพลีกรรมในพระศาสนจักรทั่วไป (ม.1250)

3. ทุกวันศุกร์ตลอดปี ยกเว้นวันฉลองใหญ่ เป็นวันอดเนื้อหรืออดอาหารอื่นตามข้อกำหนดของสภาพระสังฆราช ฯ วันพุธรับเถ้าและวันศุกร์ศักดิ์สิทธิ์เป็นวันอดเนื้อและอดอาหาร (ม.1252)

4. คริสตชนทุกคนที่มีอายุตั้งแต่ 14 ปีบริบูรณ์ขึ้นไป ต้องอดเนื้อ คริสตชนทุกคนที่มีอายุตั้งแต่ 18 ปีบริบูรณ์ขึ้นไป จนถึง 59 ปีบริบูรณ์ ต้องอดอาหาร

เป็น หน้าที่ของผู้อภิบาลและบิดามารดาที่จะต้องอบรมผู้น้อยที่ยังไม่ต้องถือกฎ การอดเนื้อ และอดอาหารให้เข้าใจจิตตารมณ์ของการพลีกรรม (ม. 1252)

สำหรับประเทศไทย อาศัยอำนาจตามมาตรา 1253 ของกฎหมายพระศาสนจักร สภาพระสังฆราช ฯ จึงกำหนดวิธีการอดเนื้อและอดอาหารดังต่อไปนี้ผู้ที่ได้ ปฏิบัติอย่างใดอย่างหนึ่งตามกำหนดนี้ ถือว่าได้ถือตามกฎการอดเนื้อ คือ

1. อดเนื้อ

2. ปฏิบัติกิจศรัทธานอกเหนือไปจากที่เคยปฏิบัติ อาทิ เดินรูป 14 ภาค

   เฝ้าศีลมหาสนิท สวดสายประคำ ฯลฯ

3. ปฏิบัติกิจเมตตาปราณี เช่น ให้ทานคนจน เยี่ยมคนเจ็บป่วย ฯลฯ

4. งดเว้นอาหารหรือสิ่งที่เคยปฏิบัติเป็นประจำ อาทิ งดดื่มสุราและเบียร์ งดสูบบุหรี่

5. รู้จักอดออมและละเว้นความฟุ้งเฟื้อต่างๆ

การอดอาหาร

หมายถึงการรับประทานอาหารอิ่มเพียงมื้อเดียว

Credit http://www.catholic.or.th/spiritual/article/lent/le05.html

Perceptions and attitudes of the professional staff concerning infection surveillance and control programs in Brazilian hospitals

Carla Morales Guerra, Monica Parente Ramos, Virginia Zagallo Penna, Janaina Midori Goto, Leandro Queiroz Santi, Valeska de Andrade Stempliuk, Janaina Sallas, Eduardo A.S. Medeiros

Background

Several countries have conducted studies to assess the status of their infection control programs (ICP) with the objective of improving quality of infection control practices. Methods To assess the perceptions and attitudes of the health care workers (HCW) concerning ICP in Brazilian hospitals, we conducted a cross-sectional survey using a self-administered online questionnaire during a Web-based course (WBC) on infection control (IC) and antimicrobial resistance (AR).

Results

Of 6256 Brazilian HCW registered for the WBC, 1998 were members of infection control committees (ICC) and answered the survey. Eight hundred six (40.4%) respondents said that an ICP was established for more than 10 years in their institutions. Most professionals reported that their hospitals perform microbiologic surveillance targeted at epidemiologically important multidrug-resistant organisms, but the majority underestimated the prevalence of AR.

Conclusion

Our survey highlights important information about the perceptions and attitudes of ICC members that may be used to tailor key interventions for implementing effective ICP. It suggests, additionally, that, to achieve countrywide standardized IC mechanisms in a developing country, authorities should consider the social, cultural, and economical disparities between regions and identify specific regional needs to make available the resources required to minimize such disparities.

Full text alert at American Journal of Infection Control

Colonization of central venous catheters in intensive care patients: A 1-year survey in a Portuguese university hospital

Lu?s Cobrado, Maria J. Espinar, Sofia Costa-de-Oliveira, Ana T. Silva, Cid?lia Pina-Vaz, Ac?cio G. Rodrigues

Patients admitted at intensive care units (ICUs) often require central venous catheterization. Catheter colonization may lead to bacteremia and, eventually, end up as a catheter-related bloodstream infection.1 To review the etiology and antimicrobial susceptibility pattern of central venous catheter (CVC) isolates from ICU patients, a retrospective study of the clinical database of Hospital of S. Jo?o, in Porto, was performed during a 12-month period. All positive results from the culture of distal tips of CVCs removed from ICU patients and antimicrobial susceptibility pattern of isolates were reviewed.

more…

Prevention of the spread of infection: The need for a family-centered approach to hygiene promotion

Elizabeth Scott, Sally F. Bloomfield, Martin Exner, Gaetano Fara, Kumarjyoti Nath, Carlo Signorelli, Carolien Van der Voorden

Infectious diseases (IDs) continue to be a significant health and economic burden on the community, and the emergence of new pathogens, including antimicrobial resistant strains, demand new prevention strategies, which involve not only health care settings but the community as a whole. The situation is exacerbated by social, demographic, and other changes, which means that people with reduced immunity to infection now make up an increasing proportion of the global population.1 Technologic and policy changes are introduced to save costs or reduce environmental effects without regard to their potential impact on ID risks. Governments are under pressure to fund health care. One solution is increased home care, but the gains are likely to be undermined by inadequate infection control at home.

more…

Health care workers’ views about respirator use and features that should be included in the next generation of respirators

Aliya S. Baig, Caprice Knapp, Aaron E. Eagan, Lewis J. Radonovich Jr.

Background

Numerous studies have demonstrated that health care workers are, in general, poorly compliant with respiratory protection guidelines, especially when a N95 respirator is recommended. The purpose of this study was to assess health care workers’ views about respirator use and the features they prefer to be included in the next generation of respirators.

Methods

A 63-item survey was distributed to health care workers in 27 units of 2 tertiary care medical centers.

Results

From a total of 559 surveys distributed at both hospitals, 159 responses were returned (response rate, 28%). Survey results indicated that health care workers seek respirators that are more comfortable, interfere less with breathing, diminish heat buildup, are disposable, and permit the user to have facial hair. Multivariate analyses suggest that emergency department staff had 12.3 greater odds of wanting a new respirator (P = .031) as compared with their referent group. Males were more likely to indicate that the N95 respirator was comfortable to wear versus females (P = .003).

Conclusion

To increase substantially the acceptance of respiratory protective equipment and improve compliance rates, respirators should be modified to meet the specific needs of health care workers.

Full paper from American Journal of Infection Control Volume 38, Issue 1, Pages 1-84 (February 2010)

I have been relised that my right ear has a hearing loss two years ago, and it seems to be worse, so I decided to consult the GP and she referred me to meet up with ENT doctor one month later.

I had to be test my hearing by the audiologust before meeting with ENT doctor, then I had to be scanned my brain to find out what is wrong with my right ear after meeting a doctor because the hearing test is outstanding shown that my hearing from the right ear is not good enough to separate the sound.

Then I had been scanned my brain in December 2009, and has an appoinment to see the ENT doctor again today. The doctos said my brain is okey from the scan but he still did not know yet what wrong with my ear. Then he gave me three choices, 1) do nothing and keep observing my hearing 2) use “hearing aid” and 3) has an operation to see what’s wrong inside my ear.

If I prefer the frist choice, I will do nothing just observe and cope with this hearing until I die. It means It mostly happens with aging but it’s a bit early in my age. Accroding to this choice, I think even it is not a major problem but why I have to wait until I get worse, or until I die. Why I have to spend a hafe of my life with the hearing loss.

If I choose the second choice, I will be referred to The Hearing Services Department, then I will be test by the audiologist again and then I will be given the hearing aid which is suitable for me. There are two types of hearing aid, earmould and slimtube. This process will be taken arond 2-3 months. Then I have to get use to with the hearing aid, and meet up with ENT doctor again 6 months later.

Earmould

Slimtube

If I prefer to the last choice, I will get an appointment to see the surgeon in 4 weeks and have to discuss with him, the operation will be taked part after that. I need to be admit in hospital for 2-3 days after operation.

It is really difficult to make a decision between the second and third choice because the faster doctor know the problem, the sooner I will be treated properly. Owing to my writing up process, I will go through the second choice first and if it is not better, I will go throgh the last choice afterward.

Hopefully I make a right decision.

วันที่ 2 กุมภาไม่ใช่แค่วันเกิดโฟกัสที่แม่จะดูการเติบโตของลูกเท่านั้น แต่มันทำให้แม่คิดถึงวันนั้นเสมอ มันเหมือนเหตุการณ์เพิ่งผ่านไปและแม่ก็จดจำเรื่องราวทุกอย่างได้อย่างดี รวมถึงทุกคนที่อยู่เคียงข้าง

ขอบคุณสามีที่อยู่เคียงข้างกันเสมอ แม้ในยามที่เมียตกเลือดสามีหน้าซีดแต่ก็ทำใจแข็งที่จะยืนจับมือกันไปตลอดจนผ่าท้องเสร็จ

ขอบคุณเชฟประมวลที่ทำอาหารให้กินวันที่นอน admit อยู่โรงพยาบาลตั้งแต่ กลางเดือนมกราคม 2008 จนถึงผ่าท้องคลอด

ขอบคุณทีมพยาบาลแพทย์จาก Leicester Royal Infirmary ที่ดูแลอย่างดีถึงแม้จะตกเลือดและต้องผ่าก่อนกำหนดจริง ก็สามารถเซตผ่าฉุกเฉินได้ไม่นาน จำได้ว่าเริ่มมีเลือดออกอย่างมากตอนบ่ายสาม และก็เข้าห้องผ่าตัดในเวลาไม่เกินสี่โมงเย็น กว่าจะบลอคหลังเสร็จ ผ่า โฟกัสก็คลอดออกมาภายในเเวลาห้าโมงเย็นเศษๆ นับว่าทำงานกันเร็วมากแม้จะหาเลือดที่เข้ากับแม่ไม่ได้ แต่ก็สามารถหยุดเลือดได้โดยไม่ต้องตัดมดลูกทิ้ง

ขอบคุณน้าจิ๋วของกัสที่ช่วยปาป๊าตั้งชื่อ ธีร์ชญา ให้โฟกัสด้วย และขอบคุณพี่น้องน้องๆทุกคนที่มาให้กำลังใจ

ขอบคุณพระเจ้าที่ส่งโฟกัสมาให้พ่อและแม่ โฟกัสเป็นเด็กดี เลี้ยงง่าย และอารมณ์ดี

วันนี้โฟกัสก็สองขวบพอดี แม่กับพ่อก็ขอให้หนูเป็นเด็กดี น่ารักและเลี้ยงง่ายต่อไป